سوالات متداول در مورد مطالبات بیمه اتومبیل

هنگامی که یک تصادف اتومبیل دارید ، روی بیمه گر خودرو خود حساب می کنید تا ادعای خود را به درستی ، عادلانه و با ناراحتی کمی برای شما انجام دهد. به عنوان یک دارنده سیاست ، می توانید با ارائه اطلاعات دقیق هنگام خرید سیاست خود ، و در جمع آوری اطلاعات در مورد نحوه تصادف خودرو ، به شرکت بیمه کمک کنید تا ادعای خود را برطرف کند. اگر اطلاعات دروغین را به بیمه گذار خود در مورد چگونگی وقوع این حادثه یا چه زمانی ، ادعای شما رد می کنید.

آیا یک شرکت بیمه مجبور است در مدت زمان مشخصی برای مطالبات پرداخت کند؟

محدودیت زمانی مشخصی برای حل و فصل مطالبات وجود ندارد. شرکت های بیمه به طور قانونی باید تمام مطالبات را در مدت زمان سریع و معقول بپردازند. زمان "سریع و معقول" ممکن است برای هر ادعا متفاوت باشد. برخی از ادعاهایی که نیاز به تحقیقات دقیق تری دارند ممکن است بیشتر طول بکشد. به عنوان مثال ، هوای بد اغلب باعث می شود ادعاهای بیشتری ارائه شود. بسیاری از مطالبات مربوط به آب و هوای بد ممکن است شرکت بیمه وقت بیشتری برای رسیدگی داشته باشد.

یک شی به شیشه جلو اتومبیل من آسیب رساند و من قادر به تعیین این موضوع نیستم. آیا من برای این ضرر تحت پوشش قرار گرفته ام؟

بله ، اگر پوشش کاملی از خط مشی خودرو خود دارید ، پس از پرداخت مبلغ کسر شیشه ای که انتخاب کرده اید ، برای ضرر تحت پوشش قرار می گیرید. در حالی که بسیاری از شرکت ها به طور پیش فرض کسر شیشه ای را به طور پیش فرض می کنند ، کسر شیشه ای در ماساچوست مجاز است. کسر شیشه معمولاً هزینه پوشش جامع را کاهش می دهد و به طور کلی هزینه کلی این سیاست را پایین می آورد. با این حال ، این بدان معنی است که شما مسئولیت پرداخت تعمیر یا تعویض شیشه جلو اتومبیل خود را تا کسر خود خواهید داشت ، که ممکن است در نهایت هزینه کامل باشد.

یک فروشگاه بدن پس از ضرر بیمه شده ، وسیله نقلیه من را تعمیر می کند. آیا شرکت بیمه من مجبور است قطعات تولید کننده تجهیزات اصلی (OEM) را بپردازد؟

اگر خسارت به ماشین شما بر نحوه ایمن شدن آن تأثیر بگذارد ، شرکت بیمه برای تعمیر آن با قسمت OEM پرداخت می کند. برای قطعات غیر ایمنی ، مگر اینکه ادعای شما در طول 20،000 مایل اول بر روی کیلومتر شمار خودرو رخ دهد ، شرکت بیمه نیازی به پرداخت قطعات OEM ندارد. برای اتومبیل با بیش از 20،000 مایل ، تنظیم دولت امکان جایگزینی قطعات آسیب دیده با قطعات استفاده شده ، بازپرداخت شده یا پس از بازار را فراهم می کند. شما می توانید روی قطعات OEM اصرار داشته باشید ، اما باید تفاوت هزینه را بپردازید.

منابع اضافی برای

چه کسی در صورت بروز اختلاف در مورد میزان پرداخت ادعا ، باید هزینه های ذخیره سازی را در اتومبیل آسیب دیده من پرداخت کند؟

شرکت بیمه مجبور است هزینه های ذخیره سازی را بپردازد تا اینکه پیشنهاد معقولی برای تسویه مطالبات شما ارائه دهد. اگر میزان پول ارائه شده توسط شرکت را مورد اختلاف قرار دهید و شرکت پیشنهاد خود را تغییر می دهد ، این لزوماً به معنای این نیست که اولین پیشنهاد غیر منطقی بوده است. اگر شما و شرکت خود در مورد آنچه معقول است مخالف باشید ، سیاست شما فرایندی دارد که می توانید برای انجام اختلاف نظر دنبال کنید.

این مهم است که شما با شرکت کار کنید و با آنها در ارتباط باشید ، حتی اگر در وسط اختلاف قرار دارید. اگر این شرکت به شما یک پیشنهاد معقول تبدیل کند و پاسخ ندهید ، اگر وسیله نقلیه خود را در انبار خود بگذارید ، می توانید مسئولیت هزینه های ذخیره سازی را بر عهده بگیرید.

من از وسیله نقلیه خود برای کار اصلی یا دوم خود استفاده می کنم. آیا در صورت تصادف ، ادعای من پرداخت می شود؟

اتومبیل های شخصی که برای تجارت استفاده می شوند ، مانند ارائه پیتزا و به اشتراک گذاری سواری (مانند Uber و Lyft) تحت یک سیاست اتومبیل شخصی قرار نمی گیرند. شما همیشه باید به نماینده یا شرکت بیمه خود در مورد برنامه های خود برای شروع رانندگی برای یک شرکت سهم سوار بگویید زیرا احتمالاً برای استفاده از وسیله نقلیه خود برای اهداف تجاری به پوشش اضافی نیاز خواهید داشت.

اگر من یک وسیله نقلیه با برخورد و پوشش جامع داشته باشم ، آیا بیمه من برای اجاره یا اتومبیل مسافر خصوصی وام گرفته شده است؟

آره. برخورد و بیمه جامع شما شما را در یک اتومبیل مسافر خصوصی اجاره شده یا وام گرفته شده که در هنگام شما یا یک عضو خانواده با اجازه مالک آن را هدایت می کنید ، تحت پوشش خود قرار می دهد. شما یا عضو خانواده خود فقط در صورت اجاره یا وام گرفتن یک ماشین در ایالات متحده یا کانادا تحت پوشش قرار می گیرید.

اگر در حال وام گرفتن یا اجاره هر نوع کامیون هستید (به عنوان مثال یک کامیون U-Haul برای جابجایی وسایل خود) لطفاً با نماینده خود یا شرکت بیمه خود صحبت کنید تا ببینید که پوشش داده شده اید. اگر یک کامیون را اجاره کنید یا وام بگیرید ، احتمالاً تحت پوشش قرار نمی گیرید.

ماشین من به دلیل تصادف در مغازه است و من برای رسیدن به ماشین به ماشین احتیاج دارم. چگونه می توانم بازپرداخت اتومبیل اجاره ای را از پوشش اتومبیل خود یا طرف مقابل دریافت کنم؟

اگر به دلیل این حادثه مقصر نیستید ، می توانید با سیاست AT Fault Party تحت قسمت 4 (خسارت به اموال شخص دیگری) ادعای شخص ثالث را باز کنید. اگر برای این حادثه مقصر هستید و پوشش اختیاری قسمت 10 (حمل و نقل جایگزین) را از طریق شرکت بیمه بیمه اتومبیل شخصی خود خریداری کرده اید ، ممکن است با سیاست خود یک ادعا را باز کنید. لطفاً برای محدودیت خط مشی روزانه به صفحه انتخاب سیاست خودکار و زبان خط مشی خود مراجعه کنید. حد روزانه انتخاب شده بیشترین میزان شرکت حمل و نقل شما در روز است. بیمه گذاران ملزم به ارائه حمل و نقل جایگزین هستند که قابل مقایسه با اتومبیل شما باشد.

من در حال رانندگی یک ماشین اجاره ای بودم و به یک تصادف رسیدم. کدام پوشش اولیه ، پوشش بیمه اتومبیل من یا پوشش بیمه ای که توسط شرکت اجاره اتومبیل ارائه شده است؟

این بستگی به توافق نامه ای دارد که شما با شرکت اجاره اتومبیل و همچنین زبان در سیاست خود امضا می کنید. شما باید قبل از امضای توافق نامه برای اجاره ماشین با شرکت بیمه خود صحبت کنید. به خاطر داشته باشید که در صورت استفاده از کارت خود برای پرداخت اجاره ، کارت اعتباری شما نیز ممکن است پوشش بیمه ای برای اتومبیل های اجاره ای ارائه دهد. باز هم ، شما باید با شرکت بیمه خود در مورد اینکه آیا پوشش ارائه شده از طریق شرکت کارت اعتباری شما اولیه ، ثانویه یا اضافی است ، بحث کنید.

شرکت بیمه من می گوید وسیله نقلیه من پس از حادثه ضرر کامل است. آیا شرکت من مجبور است مبلغ پولی را که برای جایگزینی آن نیاز دارم به من بدهد؟

اگر وسیله نقلیه شما از ضرر کامل اعلام شود ، این بدان معنی است که هزینه تعمیر خودرو از ارزش/ارزش فعلی وسیله نقلیه فراتر می رود. هنگامی که وسیله نقلیه شما یک ضرر کامل است ، شرکت بیمه شما فقط از تاریخ حادثه "ارزش واقعی نقدی" وسیله نقلیه را به شما پرداخت می کند ، نه هزینه جایگزینی آن. مقدار وسیله نقلیه شما توسط فاکتورهای زیر تعیین می شود: مقدار خرده فروشی برای وسیله نقلیه از نوع مشابه (همچنین به عنوان "نوع مانند" نیز شناخته می شود) و وضعیت قبل از حادثه. و قیمتی که برای وسیله نقلیه پرداخت کرده اید به علاوه ارزش هرگونه پیشرفتی که در ماشین انجام شده است. شرکت شما همچنین در نظر دارد که آیا وسیله نقلیه شما به دلیل خسارت هایی که قبل از حادثه به وسیله نقلیه رخ داده است ، ارزش کمتری دارد یا اینکه یک ادعا برای آن پرداخت شده است. و چقدر در واقع خرید یک وسیله نقلیه موجود با نوع و کیفیت در واقع هزینه دارد. اگر وسیله نقلیه شما به دلیل وضعیت عالی مانند یک اتومبیل عتیقه ، کلاسیک یا ترمیم شده از ارزش بالایی برخوردار است ، باید آن را ارزیابی کنید و سپس آن را برای مبلغی که ارزیابی می گوید وسیله نقلیه ارزش دارد ، بیمه کنید.

شرکت های بیمه می توانند فرم منابع خود را انتخاب کنند که آنها "معادلات کل ضرر" خود را مانند کتاب نادا و کلی آبی به دست می آورند ، و شما حق دارید از شرکت بیمه برای منابع خود بخواهید. اگر با مبلغی که شرکت ارائه می دهد مخالف هستید ، می توانید برای مذاکره تلاش کنید ، اما به یاد داشته باشید ، وسیله نقلیه باید مانند نوع و کیفیت باشد.

ماشین من جمع شد و یک ماشین اجاره ای توسط شرکت بیمه من تصویب شد ، اما اکنون آنها از من می خواهند که ماشین را برگردانم یا من خودم مجبور هستم خودم را برای ماشین اجاره بپردازم. آیا آنها می توانند این کار را انجام دهند؟

لطفاً برای مشخصات این موضوع با سیاست خودکار شخصی خود مشورت کنید. به طور معمول ، اگر بیمه گر به شما پیشنهاد داده باشد تا ادعای خود را برای از دست دادن کل خودرو خود تسویه کنید ، بیمه گذار ممکن است از پرداخت ماشین اجاره متوقف شود. اگر با کل ضرر و زیان ارائه شده مخالف هستید ، ممکن است با تهیه اسناد و مدارک پشتیبانی که از ادعای شما مبنی بر اینکه ارزش واقعی نقدی وسیله نقلیه شما بیشتر از مبلغی است که توسط بیمه گر ارائه می دهد ، با بیمه گذار برای مبلغ تسویه حساب بیشتر مذاکره کنید. بشربا این حال ، بیمه گذار موظف نیست پس از پیشنهاد تسویه حساب خود ، به پرداخت هزینه ماشین اجاره بپردازد.(بیمه گذاران به طور معمول چند روز قبل از تاریخ قطع به شما اطلاع می دهند که دیگر پوشش برای ماشین اجاره ای ارائه نمی شود.) اطلاعات مربوط به این سؤال را می توان در بخش "جایگزین حمل و نقل" از خط مشی شما یافت.

آیا حتی بعد از اینکه شرکت بیمه می گوید وسیله نقلیه من یک ضرر کامل است ، باید حق بیمه اتومبیل خود را پرداخت کنم؟

بله ، شما باید هزینه بیمه خود را ادامه دهید حتی اگر وسیله نقلیه شما تا زمانی که مجوزهای خود را به رجیستری وسایل نقلیه موتوری برگردانید ، ضرر کامل اعلام شده است. خط مشی اتومبیل شما تا زمانی که مجوزها را به رجیستری وسایل نقلیه موتوری برگردانید پایان نمی یابد (نیازی نیست که صفحات را به صورت جسمی به RMV برگردانید ؛ می توانید آنها را به صورت آنلاین در وب سایت RMV لغو کنید). اگر پلاک های خود را ندارید زیرا اتومبیل شما به سرقت رفته است یا به دلیل اینکه خودرو و صفحات شما در آتش سوزی نابود شده اند ، باید به نزدیکترین رجیستری دفتر وسایل نقلیه موتوری بروید و یک رسید بشقاب گمشده یا دزدیده شده دریافت کنید. شما باید رسید را به شرکت بیمه خود بدهید تا سیاست خود را لغو کرده و از پرداخت حق بیمه خود دست بکشد.

منابع اضافی برای

آیا می توانم وسیله نقلیه خود را در صورت برخورد ، برخورد محدود یا ادعای جامع نگه دارم و شرکت بیمه من آن را خسارت کامل اعلام کند؟

شرکت بیمه شما این گزینه را دارد که وقتی ادعای شما را پرداخت می کند ، عنوان خود را به وسیله نقلیه خود بدست آورید. بیمه گذار حق دارد هرگونه ارزش نجات خود را داشته باشد. اگر می خواهید ماشین خود را نگه دارید ، می توانید با شرکت خود مذاکره کنید تا وسیله نقلیه خود را برای ارزش نجات یافته توافق شده خریداری کنید.

آیا شرکت من اگر بیش از 50 ٪ در هنگام تقصیر برای تصادف نباشم ، از کسر برخورد من چشم پوشی می کند؟

که بستگی دارد. اگر یک چشم پوشی از تأییدیه فرانشیز به خط مشی خود اضافه کرده اید و معیارهای ذکر شده در تأییدیه را برآورده می کنید، در صورتی که شرایط خاصی برآورده شود، شرکت شما از فرانشیز شما چشم پوشی می کند. به عنوان مثال، الزامات رایج عبارتند از:

1. زمانی که خودروی شما توسط یک خودروی دیگر متعلق به یک شخص شناسایی شده به آن برخورد کرد، بطور قانونی پارک شده بود.

2. خودروی شما از عقب با خودروی دیگری که در همان جهت حرکت می کرد و متعلق به یک فرد شناسایی شده بود، برخورد کرد.

3. اپراتور خودروی دیگر به هر یک از تخلفات زیر محکوم شد:

آ. کار در حالی که تحت تأثیر الکل، ماری جوانا یا مواد مخدر است.

برانندگی اشتباه در خیابان یک طرفه.

جکار با سرعت بیش از حد

دهر گونه نقض مشابه از هر قانون مشابه ایالت دیگری که در آن حادثه رخ داده است.

با این حال، در صورتی که اپراتور خودرو تحت پوشش شما تحت این قسمت نیز به یکی از تخلفات محکوم شود، از فرانشیز چشم پوشی نمی شود.

4. شما حق دارید در دادگاه علیه یک شخص شناسایی شده به دلایلی غیر از موارد ذکر شده در بالا بازپس گیری کنید.

در حالی که بیشتر شرکت های بیمه از همان Waiver of Deductible Endorsement استفاده می کنند، شما باید با شرکت مخابراتی خود در مورد زبان خاص تاییدیه خود چک کنید. بدون تأییدیه ضمیمه شده به خط مشی خودروی شما، هیچ الزامی وجود ندارد که شرکت از فرانشیز شما صرف نظر کند، صرف نظر از یافته های خطا یا عدم تقصیر. ممکن است شرایطی وجود داشته باشد که شرکت شما تصمیم بگیرد فرانشیز شما را به شما برگرداند. این به عنوان خدمات مشتری خواهد بود، اما آنها ملزم به انجام این کار نیستند.

آیا شرکت بیمه من موظف است که پس از تصادف و تعمیر کامل وسیله نقلیه من، ارزش از دست رفته یا "کاهش" آن را به من پرداخت کند؟

اگر ادعای کاهش ارزش را در شرکت بیمه خود ثبت کنید، هیچ پوششی تحت بیمه نامه شما وجود ندارد.

من با ماشین دیگری تصادف کردم و راننده ماشین دیگر مقصر است. آیا می توانم پس از تصادف و تعمیر کامل وسیله نقلیه خود، ادعایی برای ارزش "کاهش" وسیله نقلیه خود به شرکت بیمه راننده ارائه کنم؟

بستگی دارد. در اکتبر 2021، دادگاه عالی قضایی ماساچوست (SJC) برای اولین بار تصمیمی صادر کرد و گفت که ارزش کاهش یافته به وسیله نقلیه شما در اثر برخورد با وسیله نقلیه دیگر ممکن است از طرف مقصر برای ادعاهای ثبت شده مربوط به نسخه 2008 قابل بازیابی باشد. از سیاست استاندارد بیمه اتومبیل ماساچوست.

اگر در یک تصادف هستید و طرف مقابل دارای یک سیاست ماساچوست است که براساس نسخه 2008 بیمه نامه استاندارد اتومبیل ماساچوست است ، ممکن است در صورتی که بتوانید تأسیس کنید ، می توانید ارزش کم شده ای را که در وسیله نقلیه موتوری خود ایجاد می کند ، بازیابی کنید. چنین خسارت هاییحكم SJC اظهار داشت كه هنگام ادعای علیه سیاست راننده دیگر ، بار اثبات بر مدعیان نشان می دهد كه (i) وسیله نقلیه حتی پس از ترمیم كامل ، از ارزش كاهش یافته رنج می برد و (ب) میزان هرگونه خسارتبشر

اگر این خط مشی مبتنی بر بیمه نامه استاندارد اتومبیل ماساچوست 2016 یا فرم سیاست دیگری باشد ، مشخص نیست که آیا می توانید ارزش کم شده ای را برای وسیله نقلیه خود بهبود بخشید ، زیرا چنین سیاست هایی ممکن است حاوی زبان و استثناء سیاست های مختلفی باشد. به عنوان مثال ، بیمه نامه استاندارد اتومبیل ماساچوست 2016 صریحاً بیان می کند که این شرکت برای کاهش ارزش وسیله نقلیه تحت قسمت 4 (خسارت به دارایی شخص دیگری) هزینه ای را پرداخت نمی کند ، اما در خط مشی استاندارد زبان واجد شرایط دیگری نیز وجود دارد. این که آیا انواع دیگری از بیمه نامه های اتومبیل نیز پوشش می دهد برای کاهش خسارت ارزش ، توسط SJC در تصمیم اخیر خود مورد توجه قرار نگرفته است.

هنگام تسویه حساب ، ممکن است برای شما لازم باشد که با شرکت بیمه ای که در تصادف شما مقصر بوده است تماس بگیرید تا بفهمید که آیا سیاست راننده مشمول تصمیم SJC است یا خیر.

آیا شرکت بیمه من می تواند ادعای خسارت به وسیله نقلیه من را رد کند اگر مکان اصلی گاراژ ذکر شده در برنامه من نادرست باشد؟

آره. اگر هر یک از اطلاعات مربوط به درخواست شما نادرست باشد ، می توانند ادعا کنند. مهمترین کاری که می توانید برای محافظت از خود در برابر انکار ادعا انجام دهید این است که اطمینان حاصل کنید که تمام اطلاعاتی که به شرکت بیمه خود می دهید کامل و دقیق است.

اگر شما یا شخصی از طرف شما اطلاعات دروغین ، فریبنده ، گمراه کننده یا ناقص در مورد هر برنامه ارائه می دهید و اگر این اطلاعات خطر ضرر شرکت بیمه را افزایش می دهد ، شرکت شما ممکن است از پرداخت مطالبات تحت هر یا همه پوشش های بیمه اختیاری این سیاست امتناع ورزد. بشرشما باید بیان کنید که بیشتر اوقات ماشین شما بدون توجه به آدرس ذکر شده شما در آنجا گاراژ شده است. همچنین باید تمام درایورهای دارای مجوز را که احتمالاً وسیله نقلیه شما را رانندگی می کنند ، لیست کنید. این شامل افرادی است که با شما (خانواده و هم اتاقی) زندگی می کنند که بیمه اتومبیل خود را ندارند ، و همچنین افرادی که به طور منظم از ماشین شما استفاده می کنند.

اگر بعد از پر کردن درخواست اولیه خود حرکت کنید ، باید سریعاً به شرکت بیمه و ثبت وسایل نقلیه موتوری آدرس جدید خود بگویید.

آیا شرکت بیمه من می تواند خط مشی من را در صورت ارائه ادعا لغو کند؟

خیر. شرکت نمی تواند شما را به دلیل تشکیل ادعا لغو کند ، اما اگر آنها تعیین کنند که شما بیش از حد خطر دارید ، می توانند خط مشی خود را انتخاب کنند. شرکت او باید حداقل 45 روز قبل از انقضاء خط مشی شما ، یک اعلامیه غیر تمدید را مستقیماً به شما یا نماینده خود صادر کند. پس از آن وظیفه شماست که یک شرکت بیمه جدید را پیدا کنید تا پوشش خود را ارائه دهد.

اگر حق بیمه خود را پرداخت نکنید یا در صورت یادگیری اطلاعات نادرست در مورد درخواست خود ، این شرکت می تواند شما را لغو کند. در این مثال ، شرکت شما باید حداقل 20 روز قبل از تاریخ مؤثر لغو ، اخطار را برای شما ارسال کند. اخطار ارسال شده از طریق نامه به طور منظم با گواهی رسید نامه پستی به دست آمده از اداره پست کافی است. نامه معتبر یا ثبت شده با رسید برگشتی لازم نیست.

در صورت دریافت اخطار لغو چه کاری می توانم انجام دهم؟

اگر خط مشی شما لغو می شود زیرا حق بیمه خود را پرداخت نکرده اید ، باید بلافاصله حق بیمه دقیق خود را پرداخت کنید تا از فسخ جلوگیری کنید. اگر احساس می کنید که لغو به هر دلیلی ناعادلانه است ، می توانید درخواست تجدیدنظر کتبی را به هیئت تجدید نظر ارسال کنید. این کار باید قبل از تاریخ مؤثر لغو انجام شود.